Что происходит с овуляцией при СПКЯ?

Одна из самых распространённых фраз, которую женщины слышат после УЗИ, звучит примерно так: «У вас, скорее всего, нет овуляции».

Звучит тревожно. Многие сразу думают о бесплодии, сложном лечении или о том, что времени осталось совсем мало.

На самом деле всё не так однозначно. Для начала стоит понять, что такое овуляция и почему она вообще так важна.

Каждый менструальный цикл начинается с роста нескольких фолликулов в яичниках. Обычно один из них становится доминантным, достигает нужной стадии развития, после чего происходит выход яйцеклетки — это и есть овуляция.

Если овуляция состоялась, организм переходит к следующему этапу цикла. Если нет — сценарий может измениться, и именно тогда менструации нередко начинают приходить нерегулярно.

Поэтому длинный цикл — это не сама проблема. Чаще всего он становится следствием того, что овуляция происходит позже обычного или не происходит в конкретном цикле вообще.

При СПКЯ такая ситуация встречается достаточно часто.

При этом важно понимать одну вещь: отсутствие овуляции в одном цикле ещё не означает, что её не будет никогда.

У некоторых женщин с СПКЯ овуляции происходят регулярно, у других — несколько раз в год, у третьих ситуация со временем меняется. Именно поэтому врач никогда не делает выводы только по одному календарю менструаций или одному ультразвуковому исследованию.

Ещё одно распространённое заблуждение заключается в том, что длинный цикл автоматически означает невозможность беременности.

Это не так. Если овуляция происходит, пусть даже не каждый месяц, естественное зачатие возможно. Другое дело, что при редких овуляциях времени для наступления беременности становится меньше, а значит, и ожидание может оказаться более длительным.

Поэтому при обращении к врачу задача заключается не только в том, чтобы увидеть поликистозные изменения на УЗИ.

Гораздо важнее понять, происходит ли овуляция, насколько регулярно это случается и нет ли других причин, которые могут влиять на репродуктивную функцию.

Иногда для этого бывает достаточно наблюдения за циклом и ультразвукового контроля, иногда врач рекомендует лабораторные исследования, а в некоторых случаях оценивает сразу несколько факторов — от гормонального профиля до особенностей обмена веществ.

И здесь стоит сказать ещё об одном важном моменте.

СПКЯ сегодня рассматривают не только как проблему яичников. Всё больше внимания уделяется образу жизни, массе тела, физической активности, углеводному обмену и общему состоянию здоровья женщины.

Поэтому лечение или наблюдение редко ограничиваются одной задачей — «вернуть овуляцию». Обычно речь идёт о комплексном подходе, который учитывает не только сегодняшний день, но и планы женщины на будущее.

Если беременность пока не входит в ближайшие планы, это совсем не означает, что о ней нужно думать только тогда, когда появится желание стать мамой.

Именно поэтому на консультациях всё чаще обсуждают вопросы, которые на первый взгляд могут показаться не связанными с циклом: питание, физическую активность, массу тела и достаточное поступление необходимых нутриентов.

Например, если женщина знает, что в будущем планирует беременность, имеет смысл уже сейчас внимательно относиться к выбору комплексов, обращая внимание не только на наличие мио-инозитола, но и на форму фолатов в составе.

Сегодня врачи рекомендуют комплексы, в которых мио-инозитол сочетается с L-метилфолатом кальция — биологически активной формой фолата. Не менее практичными оказываются и другие детали: отсутствие лишних подсластителей и вкусовых добавок, а также удобная форма выпуска, например, капсулы, позволяющая распределить приём водорастворимых компонентов в течение дня.

Наверное, самый главный вывод этой статьи звучит так: не стоит оценивать свои шансы на беременность только по длине цикла или одному заключению УЗИ.

Работа репродуктивной системы гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд. И если овуляция стала происходить нерегулярно, это повод не для паники, а для спокойного и последовательного поиска причин вместе с врачом.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Биологически активные добавки не являются лекарственными средствами.