Нужно ли сдавать анализ на гомоцистеин?
Если почитать форумы или социальные сети, может показаться, что анализ на гомоцистеин должен быть в списке обязательных исследований буквально для каждой женщины. Одни связывают его с невозможностью забеременеть, другие — с рисками во время беременности, третьи рекомендуют сдавать его «на всякий случай».
Но действительно ли этот анализ нужен всем? — Короткий ответ — нет.
Гомоцистеин — это аминокислота, которая постоянно образуется в организме в процессе обмена веществ. В норме она не накапливается, поскольку участвует в дальнейших биохимических реакциях. Для их нормального протекания организму необходимы, в частности, фолаты, витамин B12 и витамин B6. Именно поэтому разговор о гомоцистеине очень часто сопровождается разговором о фолатах.
Однако это не означает, что каждой женщине необходимо срочно сдавать этот анализ самостоятельно или начинать принимать большие дозы витаминов без консультации врача. На практике решение всегда зависит от конкретной клинической ситуации.
Врач может рекомендовать исследование при наличии определённых показаний, особенностей анамнеза или при подготовке к беременности, если считает, что эта информация поможет выбрать оптимальную тактику наблюдения. Во многих случаях никакой необходимости в таком анализе нет.
Отдельного внимания заслуживает ещё одна популярная тема — генетические тесты на полиморфизмы MTHFR.
В интернете нередко можно встретить утверждение, что подобные исследования обязательны практически каждой женщине. На самом деле международные рекомендации гораздо более сдержанны, а необходимость таких анализов определяется индивидуально и далеко не всегда влияет на тактику ведения пациентки.
При этом есть вывод, с которым сложно поспорить: независимо от того, сдаёт женщина анализ на гомоцистеин или нет, достаточное поступление фолатов остаётся важной частью подготовки к беременности. Именно поэтому их рекомендуется принимать заранее, а не после получения положительного теста.
Если вы выбираете комплекс для длительного применения, стоит обращать внимание не только на дозировку, но и на форму фолатов в составе.
Сегодня всё чаще рекомендуются продукты, содержащие L-метилфолат кальция — биологически активную форму фолата, уже готовую к использованию организмом. Хорошие современные комплексы дополнительно сочетают её с мио-инозитолом, поскольку женщины, которые задумываются о репродуктивном здоровье, нередко хотят решить сразу несколько задач, не принимая большое количество разных продуктов одновременно.
Есть и вполне бытовые критерии выбора, которые редко обсуждаются в медицинских статьях, но имеют значение при ежедневном использовании. Удобная форма выпуска в капсулах, а не порошках — это возможность распределить приём в течение дня и гарантия отсутствия подсластителей или ароматизаторов. Эти критерии являются более важными, чем красивая упаковка или громкие обещания в рекламе.
Пожалуй, главный вывод очень простой, но решение, конечно, за Вами.
Что можно сделать уже сегодня?
Если вы только начинаете разбираться в теме и после прочтения статьи вопросов стало даже больше, чем ответов, — это нормально. Репродуктивное здоровье редко укладывается в простые схемы из интернета.
Не стоит сдавать анализы только потому, что они стали популярными в интернете. Намного полезнее обсудить свои планы, жалобы и результаты обследований с врачом, а затем вместе решить, какие исследования действительно нужны именно вам.
И не спешите самостоятельно назначать себе анализ на гомоцистеин только потому, что о нём часто пишут в социальных сетях. Гораздо полезнее обсудить с врачом именно вашу ситуацию, ваши планы и необходимость конкретных обследований.
Если беременность входит в ваши планы — не обязательно в ближайшие недели, а в перспективе нескольких месяцев или даже года, — стоит заранее подумать о достаточном поступлении фолатов, лучше активных. Поэтому при выборе комплекса имеет смысл обращать внимание не только на дозировку, но и на форму фолата, состав продукта в целом и то, насколько удобно принимать его ежедневно.
Иногда именно такие, на первый взгляд небольшие детали, оказываются гораздо важнее громких рекламных обещаний на упаковке.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Биологически активные добавки не являются лекарственными средствами.